造成盆腔炎的原因主要有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延、性传播疾病、其他因素等。
1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，都可能给病原体的入侵提供机会，引发盆腔炎。流产过程中，如果手术操作不规范、消毒不严格或术后护理不当，也容易导致细菌等病原体逆行感染。
2.宫腔内手术操作后感染
如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，手术过程中如果器械消毒不严格，或手术操作不当损伤了子宫内膜等，都可能导致病原体侵入而引起感染。尤其是一些不正规的医疗机构，更容易出现这种情况。
3.经期卫生不良
月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在经期不注意卫生，使用不洁的卫生巾或经期有性生活等，都容易使病原体侵入而引发盆腔炎。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
5.性传播疾病
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病的病原体，可沿黏膜向上蔓延，引起盆腔炎。有多个性伴侣、过早性生活等，会增加盆腔炎的发生风险。
6.其他因素
身体其他部位有感染病灶，如疖、痈等，未经及时治疗时，病原体可通过血行传播而引起盆腔炎。另外，长期久坐、着装过紧等不良生活习惯也可能在一定程度上影响盆腔血液循环，增加盆腔炎的发病几率。
