牙齿矫正的四个阶段包括排齐牙列、平整牙弓曲线、矫正磨牙关系、关闭间隙、牙轴及牙弓的理想化、美学化以及保持。
一.排齐牙列、平整牙弓曲线
1.排齐即将牙齿的拥挤错位纠正,使牙齿回归到该牙弓上应处的正常生理位置。
2.平整把不正常或病理性代偿的上下牙弓合曲线变平,以便利于后续阶段中牙颌的重新定位以及咬合关系的调整。
二.矫正磨牙关系、关闭间隙
此时牙齿已排平整齐,牙弓上过大或反向的合曲线也基本得到矫正。这一阶段主要是矫正磨牙的咬合关系和前牙的中线关系,同时在调整前后牙关系时关闭牙弓上的间隙(包括剩余间隙或拔牙间隙)。
三.牙轴及牙弓的理想化、美学化
第二阶段结束后,虽然牙齿(牙冠)已基本排齐,拔牙间隙关闭,上下颌磨牙间达到正常咬合关系,但这距离真正的治疗目标中牙齿的生理咬合位置还很远,也未达到牙列平衡和美学上的矫治要求。
四.保持
第三阶段结束后,可拆除牙上的带环及锁槽,戴入保持器。原因在于被矫正的牙和牙列常处于不稳定状态,有回复到矫正前的趋势,所以必须持续相当一段时间来控制牙位和咬合的矫正后状态,以巩固疗效、调整咬合、促进组织改建,防止畸形复发。
牙齿矫正过程复杂且专业,每个阶段都有其特定的任务和目标,只有严格遵循并配合,才能获得理想的矫正效果。