孩子不掉牙、不换牙可能是正常的生长发育延迟，也可能是恒牙先天缺失、乳牙过早脱落、口腔疾病、全身性疾病、不良习惯或营养不良等原因引起。
1、正常的生长发育延迟
有些孩子的换牙时间可能会比同龄人稍晚，但通常在一定的范围内。如果孩子身体健康，其他方面的发育也正常，可以先观察一段时间，等待牙齿自然脱落。
2、恒牙先天缺失
这种情况比较罕见，但也可能导致孩子不掉牙或换牙延迟。恒牙先天缺失可能是由于遗传因素、胚胎发育异常或其他原因引起的。如果怀疑恒牙先天缺失，需要咨询口腔医生进行进一步的检查和评估。
3、乳牙过早脱落
如果乳牙因为龋病、外伤或其他原因过早脱落，恒牙可能会因为缺少足够的刺激而延迟萌出。在这种情况下，需要及时就医，医生可能会采取一些措施来促进恒牙的萌出。
4、口腔疾病
某些口腔疾病，如牙龈炎、根尖周炎等，可能会影响牙齿的正常发育和脱落。如果孩子有口腔问题，应及时治疗。
5、全身性疾病
一些全身性疾病，如佝偻病、甲状腺功能减退等，也可能影响孩子的牙齿发育和脱落。如果孩子有其他健康问题，应及时就医进行全面的检查和治疗。
6、不良习惯
孩子长期吮指、咬唇、咬物等不良习惯可能会影响牙齿的正常排列和萌出。如果发现孩子有这些不良习惯，应及时纠正。
7、营养不良
孩子缺乏某些营养素，如维生素D、钙等，可能会影响牙齿的发育。保持均衡的饮食对于孩子的牙齿健康非常重要。
如果孩子到了换牙年龄仍未掉牙或换牙异常，建议及时就医，进行详细的口腔检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
