肝火旺体寒应先调理肝火旺。
肝火旺是一种中医概念，指的是肝脏的阳气亢盛所表现出的一系列热象。体寒则主要表现为身体怕冷、手脚发凉等虚寒症状。当同时存在肝火旺和体寒时，应先调理肝火旺。
因为肝火旺可能导致情绪急躁、易怒、失眠等，如果不先加以调理，这些症状可能会进一步影响身体的整体状态，甚至加重体寒的表现。
其次，调理肝火旺有助于使身体的气血运行趋向正常，从而为后续调理体寒创造更好的条件。只有先使肝脏的功能相对稳定，才能更好地改善虚寒的体质。
此外，肝火旺可能会影响其他脏腑的功能，若不及时处理，可能使身体的整体状况更为复杂，不利于对体寒的调理。先解决肝火旺问题，可减少这种相互干扰。
在调理肝火旺时，可以通过饮食调整，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物；保持心情舒畅，避免情绪过度波动；保证充足的睡眠等。同时，也可以在专业中医师的指导下，使用一些清肝泻火的中药进行调理。
当肝火旺的情况得到改善后，再根据具体情况，选择合适的方法来调理体寒，如采用温阳散寒的方法，包括艾灸、食疗等。需要注意的是，调理过程应循序渐进，不可操之过急，并且要根据身体的反应及时调整方案。如果症状较为严重或持续不缓解，应及时就医，进行全面的诊断和治疗。
