子宫壁增厚主要由激素失衡、子宫内膜增生症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因引起。
1.激素失衡
雌激素水平过高是导致子宫壁增厚的常见原因之一。雌激素可以刺激子宫内膜增生,如果体内雌激素分泌过多或持续作用时间过长,就可能引起子宫壁异常增厚。例如,在无排卵性功血的情况下,由于没有排卵,缺乏孕激素的对抗,子宫内膜长期受到雌激素刺激而增生。
2.子宫内膜增生症
包括单纯性增生、复杂性增生和不典型增生等不同类型。这通常与内分泌紊乱有关,可导致子宫内膜过度生长,进而使子宫壁增厚。不典型增生被认为是癌前病变,需要格外重视和密切监测。
3.子宫腺肌病
这是一种子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的疾病。由于子宫内膜在肌层内弥漫性或局限性生长,可使子宫均匀增大或形成局限性结节,导致子宫壁增厚。患者常伴有进行性加重的痛经、经量增多等症状。
4.子宫肌瘤
尤其是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤,可使子宫局部增大,相应部位的子宫壁增厚。子宫肌瘤的发生可能与遗传、激素水平、干细胞功能异常等多种因素有关。