肝功能检查指标包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)、白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT),具体分析如下:
1.谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)
这两种酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,它们会释放到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。ALT升高提示肝细胞损伤或坏死,AST升高则可能与心肌梗死、骨骼肌损伤等有关。
2.总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)
胆红素是血红蛋白分解后的产物,通过肝脏代谢排出体外。TBil升高提示黄疸,可能是肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸或溶血性黄疸等原因引起。DBil升高提示胆红素排泄受阻,可能是胆道梗阻等疾病。IBil升高则提示胆红素生成过多或肝细胞摄取、结合胆红素的功能障碍。
3.白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)
ALB是肝脏合成的重要蛋白质,反映肝脏的合成功能。GLB则反映免疫球蛋白的水平。白蛋白降低可能提示肝脏合成功能下降,而球蛋白升高可能与慢性肝病、自身免疫性疾病等有关。
4.碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
这两种酶在肝脏、胆管和骨骼中都有分布。ALP升高常见于肝胆系统疾病,如胆管炎、胆结石等。GGT升高则与酒精性肝病、药物性肝损伤等有关。
5.凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)
这些指标反映了肝脏的凝血功能。PT和APTT延长提示肝脏合成凝血因子的功能下降,可能与肝硬化、重型肝炎等疾病有关。