判断冠心病的方法有观察症状、心电图检查、血液检查、冠状动脉造影、心脏超声等。
1.观察症状
典型的冠心病症状包括胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢等部位，疼痛常因体力活动、情绪激动等诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解。但部分患者可能症状不典型，表现为牙痛、上腹痛、呼吸困难等，容易被忽视。
2.心电图检查
在心绞痛发作时，心电图可能会显示ST段压低、T波改变等特征性表现，但在无症状时可能心电图正常，此时可进行动态心电图监测或运动负荷试验以提高诊断准确性。
3.血液检查
例如心肌损伤标志物，如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等，在心肌梗死时会升高，有助于诊断和评估病情严重程度。
4.冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以直观地显示冠状动脉的狭窄程度和部位，明确病变的具体情况，为治疗方案的制定提供准确依据。
5.心脏超声
心脏超声检查可评估心脏的结构和功能，了解心肌的运动情况，对于判断冠心病所致的心脏功能变化有一定帮助。
此外，临床医生还会结合患者的年龄、性别、家族病史、基础疾病等综合因素进行全面判断和分析，以提高诊断的准确性。如果高度怀疑冠心病，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。
