乳腺癌分期是评估乳腺癌病情严重程度和制定治疗方案的重要依据。临床通常采用国际抗癌联盟TNM分期法对乳腺癌进行分期,TNM分期法主要根据以下三个方面进行评估:
1、肿瘤(T)
T代表原发癌瘤的大小以及是否侵犯周围组织,具体分期包括Tis:原位癌,即癌细胞局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜。T1:肿瘤直径小于或等于2cm。T2:肿瘤直径大于2cm且小于或等于5cm。T3:肿瘤直径大于5cm。T4:肿瘤侵犯至皮肤或胸壁,或炎性乳腺癌。
2、淋巴结(N)
N代表区域淋巴结的状态,即是否有淋巴结转移以及转移的数量,具体分期是N0:同侧腋窝无淋巴结肿大。N1:同侧腋窝有活动的肿大淋巴结,或术后病理分析显示1-3个淋巴结转移。N2:同侧腋窝淋巴结有转移,与周围组织粘连,或术后病理分析显示4-9个淋巴结转移。N3:同侧胸骨旁淋巴结有转移,或有同侧锁骨上淋巴结转移,或术后病理分析显示超过9个淋巴结转移。
3、远处转移(M)
M代表是否有远处转移,即癌细胞是否已转移到乳腺和腋窝以外的部位,具体分期如M0:无远处转移。M1:有远处转移,如颅脑、肺部、肝脏或骨骼等。
需要注意,不同分期的乳腺癌治疗方案和预后也不同,因此准确的分期对于制定合适的治疗方案和评估预后具有重要意义。