有黑眼圈既可能是肾阳虚，也可能是肾阴虚。因为肾阳虚和肾阴虚都可使眼部气血不畅引发黑眼圈。此外，长时间熬夜、脾虚等因素也可造成黑眼圈。
肾阳虚是指肾脏的阳气不足。肾阳是人体阳气一部分，功能是温煦和推动各脏器的功能。当肾阳不足时，可导致温煦功能失常，进而使眼部周围的血液循环受阻，气血不畅，从而形成黑眼圈。肾阴虚指肾中阴液不足所引发的一系列症状。当肾阴不足时，眼部失去滋养，气血不畅，也容易形成黑眼圈。
除了肾阳虚和肾阴虚外，中医认为黑眼圈还可能是其他原因引起的，比如长时间熬夜，睡眠不足会打乱人体正常的生物钟，导致气血运行不畅。眼部作为气血汇聚之地，当气血运行受阻时，眼部周围的血液循环便会受到影响，血液淤积在眼周，形成黑眼圈。另外，脾虚可能导致气血生化不足，无法濡养眼睛，从而引发黑眼圈。
当患者出现黑眼圈后，可去医院进行望闻问切检查来明确病因，并进行针对性治疗。例如肾阳虚所致，患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等温阳补肾的药物进行治疗。饮食方面也可吃些羊肉、核桃等温补食物。肾阴虚所致，患者可在医生的指导下服用六味地黄丸、左归丸、二至丸等滋阴补肾药物进行治疗。饮食方面可以吃些鸭肉、百合等滋阴的食物。
患者平时也需要养成良好的作息习惯，每天晚上10点前入睡，早上7点前起床，保证每天至少7-8小时的睡眠，避免长时间熬夜。同时，也要做好眼部卫生工作，避免经常用手揉眼睛。
