甲癌术后做碘131后FT4和TSH都高，可能与碘131治疗后甲状腺功能尚未恢复、碘131治疗剂量不足、其他因素等有关。可以采取以下措施。
1.暂时观察
如果升高的程度较轻，且没有明显的不适症状，可以暂时观察，定期复查甲状腺功能，了解其变化趋势。
2.调整饮食
在碘131治疗后，需要限制碘的摄入，避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。同时，要注意营养均衡，适当增加蛋白质、维生素等的摄入。
3.药物治疗
如果甲状腺功能升高的程度较明显，或出现了甲亢的相关症状，如心悸、手抖、烦躁等，可以在医生的指导下使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以抑制甲状腺激素的合成。
4.再次治疗
如果碘131治疗后甲状腺功能仍未恢复正常，或出现了复发的迹象，可能需要再次进行碘131治疗。在再次治疗前，医生会评估患者的病情，制定合适的治疗方案。
5.治疗其他疾病
如果同时患有其他疾病，如自身免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，也可能导致甲状腺功能异常。需要积极治疗这些疾病，以改善甲状腺功能。
6.定期复查
无论采取何种治疗措施，都需要定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。同时，还需要进行甲状腺超声、甲状腺自身抗体等检查，以了解甲状腺的功能和结构变化。
需要注意的是，甲状腺功能异常可能会影响身体的代谢、心血管系统等功能，因此需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。在治疗过程中，要遵医嘱用药，定期复查，如有不适及时告知医生。此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，甲状腺功能异常的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
