二期梅毒是梅毒螺旋体播散全身后出现的二期梅毒损害,主要症状有皮肤损害、黏膜损害、梅毒性脱发、全身浅表淋巴结肿大、二期复发梅毒。诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查,治疗方法主要是青霉素治疗和对症治疗。
1.皮肤损害
为二期梅毒的主要表现,其损害可分为斑疹、丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,分布对称广泛,无自觉症状,掌跖部可出现暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣。
2.黏膜损害
约有80%的患者发生黏膜损害,可发生在口腔、咽、喉、生殖器黏膜,表现为红肿及糜烂,在肛周,外生殖器周围可发生扁平湿疣,粘膜损害内有大量梅毒螺旋体。
3.梅毒性脱发
约有1/3的患者发生,多为虫蚀状脱发,边界不清,多发生于顶部。
4.全身浅表淋巴结肿大
二期梅毒患者可出现全身浅表淋巴结肿大,质地较硬。
5.二期复发梅毒
损害数目较少,分布不对称,破坏性大,常发生在皮肤黏膜交界处,愈后遗留瘢痕。
二期梅毒的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。梅毒螺旋体检查和血清学检查是诊断梅毒的重要方法。
对于二期梅毒患者,应及时就医,进行规范的治疗。治疗方法主要包括青霉素治疗和对症治疗。青霉素是治疗梅毒的首选药物,常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。对症治疗包括止痛、止痒等。
需要注意的是,梅毒是一种性传播疾病,主要通过性接触传播。因此,预防梅毒的关键是避免不洁性行为。同时,应注意个人卫生,避免与梅毒患者共用毛巾、牙刷等物品。如果怀疑自己感染了梅毒,应及时就医,进行检查和治疗。