牙龈有白色硬块可能是根尖周脓肿、牙周脓肿、牙龈瘤、口腔白斑等疾病引起，也可能是其他原因，需要就医检查明确诊断。
1.根尖周脓肿
通常是由于龋齿、牙髓炎等牙齿疾病未及时治疗，导致细菌感染牙髓，进而引起根尖周炎。在炎症急性期，牙龈会出现红肿、疼痛，脓肿形成后会在牙龈上形成白色硬块。
2.牙周脓肿
多由牙周炎发展而来，在牙周袋形成后，袋内的细菌及其毒素可导致牙龈发炎、红肿，形成牙周脓肿。脓肿破溃后可在牙龈上形成瘘管，排出脓液和分泌物。
3.牙龈瘤
是牙龈上的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、菌斑等。牙龈瘤表现为牙龈上的圆形或椭圆形肿块，颜色可呈灰白色或红色，质地较韧，可有蒂或无蒂。
4.口腔白斑
是一种常见的口腔黏膜病变，病因尚不清楚，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等因素有关。口腔白斑可发生在口腔任何部位，表现为白色斑块，质地较硬，不易擦去。
5.其他
黏膜下纤维化、天疱疮等疾病也可导致牙龈出现白色硬块。
如果发现牙龈有白色硬块凸出来，建议及时就医，进行口腔检查和相关的实验室检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，口腔疾病的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括口腔卫生状况、全身健康状况等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和洁治，以预防口腔疾病的发生和复发。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，口腔疾病的治疗需要更加谨慎，应在医生的指导下进行。
