牙周炎患者在医生指导下可服用硝基咪唑类、青霉素类、大环内酯类、四环素类抗生素，需注意按医嘱服药、观察身体反应，同时注意口腔卫生。
1.硝基咪唑类
如甲硝唑、替硝唑，主要用于治疗厌氧菌感染。这类药物可能会引起胃肠道不适等不良反应，建议饭后服用，以减轻不适症状。
2.青霉素类
如阿莫西林，对大多数革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都有抗菌作用，常用于治疗牙周炎等疾病。使用前需要进行青霉素皮试，以防过敏反应。
3.大环内酯类
如红霉素、罗红霉素等，对革兰氏阳性菌、部分革兰氏阴性菌及支原体、衣原体等有抗菌作用。该类药物可能会引起胃肠道反应，建议在饭后服用。
4.四环素类
如四环素、多西环素等，对多种细菌有抑制作用，可用于治疗牙周炎等疾病。该类药物可能会影响牙齿和骨骼的发育，孕妇、哺乳期妇女及儿童应禁用。
需要注意的是，抗生素不能滥用，应在医生的指导下使用。同时，牙周炎的治疗还需要结合口腔清洁、龈上洁治、龈下刮治等综合治疗方法。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，在使用抗生素时需要特别谨慎，应在医生的指导下使用。如果服用抗生素后出现过敏反应、胃肠道不适等不良反应，应及时停药并就医。
总之，牙周炎患者在服用抗生素治疗时，应遵循医生的建议，按时服药，并注意观察身体反应。同时，还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，以预防和控制牙周炎的发展。
