男人睾丸上长小疙瘩可能由附睾炎、睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸缺血性疼痛、精索静脉曲张等原因引起。
1.附睾炎
附睾炎是睾丸疼痛的常见原因。引起附睾炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并发附睾炎,出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病,严重时可引起附睾炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛,表现为单侧疼痛,多为钝痛或牵拉痛,呈持续性,前列腺液显微镜检查可见大量白细胞,患者多为青壮年,老年人少见。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生,65%发生于12~19岁,一般发病前几小时有剧烈活动,或睾丸受过外力。睡眠或安静时,忽然发生睾丸剧烈疼痛,这是此病首发的症状,也是其主要诊断依据之一,部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。一般认为,对睾丸扭转6小时以内处理者,睾丸挽救率可达80%,24小时后处理者,其挽救率仅为20%,此时睾丸即使能够保留,其患侧睾丸功能往往受到损坏。
3.睾丸损伤
睾丸在阴囊内的活动性较大,且有坚韧的白膜保护,发生闭合性损伤的机会较小,睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐,甚至发生昏厥或休克,体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血,压痛明显,B超和CT不但有助于诊断睾丸损伤,而且还可用于治疗。
4.睾丸缺血性疼痛
睾丸缺血性疼痛多见于老年人,疼痛较剧烈,活动时加重,休息时缓解,前列腺液镜检正常,常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现,多为单侧病变,左侧较右侧多见。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张多病发于青壮年男性,它也是男科常见病之一,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
睾丸是男性重要的生殖器官,如有异常应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。