高血压150/90mmHg是否需要吃降压药应综合考虑多种因素,包括年龄、心血管风险、靶器官损害、其他健康问题、生活方式改变等。
1.年龄
一般来说,年龄越大,患高血压的风险越高,对血压的控制要求也越严格。如果年龄较大(如≥65岁),即使血压略高于150/90mmHg,也可能需要考虑服用降压药。
2.心血管风险
除了血压水平,心血管风险因素如糖尿病、心血管疾病家族史、吸烟、肥胖、血脂异常等也会影响治疗决策。如果存在多个心血管风险因素,或已经患有心血管疾病,血压控制的目标可能更严格,需要更早开始降压治疗。
3.靶器官损害
高血压可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害。如果已经存在左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、微量白蛋白尿等靶器官损害,即使血压仅为150/90mmHg,也可能需要服用降压药来保护靶器官功能。
4.其他健康问题
某些健康问题,如慢性肾病、妊娠等,可能需要更积极地控制血压。
5.生活方式改变
在考虑是否服用降压药之前,医生通常会建议采取健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。如果改变生活方式后血压能够得到有效控制,可能不需要立即服用降压药。