一个月来两次大姨妈，这种情况可能由多种原因导致。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡是导致月经紊乱的重要因素。比如黄体功能不全，可能引起月经周期缩短，出现一个月来两次月经的现象。当内分泌系统中的各种激素分泌异常时，会影响月经的正常规律。
2.妇科疾病
如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，这些疾病可能会造成子宫腔的不规律出血，容易被误认为是月经。子宫内膜息肉会使子宫内膜不规则增生和脱落，子宫肌瘤如果影响到子宫的收缩或内膜的面积，也会干扰月经。
3.药物影响
某些药物，如紧急避孕药等，可能会干扰正常的月经周期。紧急避孕药含有大量孕激素，服用后可能导致体内激素水平急剧变化，引起撤退性出血，看起来像是又来了一次月经。
4.精神因素
过度的紧张、焦虑、压力过大等精神状态也可能影响月经。长期的精神应激可能导致下丘脑功能异常，进而影响激素分泌和月经周期。
5.其他因素
生活环境的突然改变、过度节食或剧烈运动等也可能对月经产生影响。生活环境变化可能使身体一时难以适应，而过度节食或剧烈运动可能影响身体的正常代谢和激素平衡。
如果一个月来两次大姨妈的情况频繁出现或伴有其他异常症状，如腹痛、出血量过多或过少、头晕等，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素测定等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常规律。
