肺部粟粒结节是一种影像学检查描述语,是指在肺部影像学检查时发现肺部存在弥漫性分布、直径较小、形状类似粟粒的阴影。肺部粟粒结节有多种疾病的可能性,包括尘肺病、肺结核、急性过敏性肺炎等。
1、尘肺病
尘肺病是由在职业活动或生活环境中长期吸入无机矿物质粉尘而引起的弥漫性结节状肺间质纤维化疾病,患者通常会出现咳嗽、咳痰、气促等症状。此类患者在进行影像学检查时可观察到肺部有圆形或形状不规则的小阴影,逐渐由少增多,密度也会逐渐增高。
尘肺病患者在确诊后应该及时脱离粉尘暴露并积极治疗,一般预后较好。
2、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的一种传染性疾病,肺结核当中的血行播散型肺结核由于结核分枝杆菌一次或反复多次进入血液循环,对肺部造成相应的病理学改变,在进行肺部影像学检查时可观察到肺部存在直径1-3mm、密度及分布均匀的粟粒结节。
大部分血行播散型肺结核患者经过规范、合理、全程的抗结核治疗都能治愈,少数患者因治疗不及时、不规范可能会导致预后不佳。
3、急性过敏性肺炎
过敏性肺炎是由机体对某种物质过敏而引起的肺部炎症。患者常出现咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀等症状。急性过敏性肺炎患者在进行肺部影像学检查时可观察到双肺存在弥漫性粟粒状阴影,密度可均匀,也可不均匀。
急性过敏性肺炎在确诊后及时治疗通常可以治愈,如果患者没有得到及时的治疗并发肺纤维化,甚至呼吸衰竭,可能会危及生命。