乳腺癌的分期基于肿瘤大小(T)、淋巴结转移情况(N)和远处转移情况(M),共分为0期到IV期,早期(I期和II期)通常通过手术和放疗等局部治疗,晚期(III期和IV期)通常需要综合治疗,分期对治疗方案和预后评估很重要。
1.0期
TisN0M0,代表原位癌,肿瘤局限于乳腺导管或小叶内,未突破基底膜,没有淋巴结和远处转移。
2.I期
T1N0M0或T0N1M0,肿瘤最大直径小于等于2厘米,没有淋巴结转移或肿瘤最大直径小于等于1厘米,伴有少数(1-3个)孤立的、活动的、未融合的同侧腋窝淋巴结转移,没有远处转移。
3.II期
T1N1M0、T2N0M0或T0N2M0,肿瘤最大直径大于2厘米小于等于5厘米,没有淋巴结转移或肿瘤最大直径小于等于1厘米,伴有4-9个同侧腋窝淋巴结转移,没有远处转移;或肿瘤最大直径大于1厘米小于等于2厘米,伴有1-3个同侧腋窝淋巴结转移和无临床证据的内乳淋巴结转移,没有远处转移。
4.III期
T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0或T0N3M0,肿瘤最大直径大于5厘米,没有淋巴结转移或肿瘤最大直径小于等于2厘米,伴有4-9个同侧腋窝淋巴结转移和无临床证据的内乳淋巴结转移,没有远处转移;或肿瘤最大直径大于2厘米小于等于5厘米,伴有1-3个同侧腋窝淋巴结转移和无临床证据的内乳淋巴结转移,没有远处转移;或任何大小的肿瘤伴有同侧锁骨上或腋窝淋巴结转移,或内乳淋巴结转移伴有临床证据,但无远处转移。
5.IV期
T0-4NxM1或TxN1-3M1,有远处转移,不论肿瘤大小和淋巴结情况。
乳腺癌的分期对于治疗方案的选择和预后的评估非常重要。早期乳腺癌(I期和II期)通常通过手术和放疗等局部治疗方法进行治疗,预后较好。而晚期乳腺癌(III期和IV期)通常需要综合治疗,包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗等,预后相对较差。
需要注意的是,乳腺癌的分期是基于临床检查和病理结果确定的,具体的分期可能因个体情况而异。对于乳腺癌患者,定期进行乳腺检查和随访非常重要,以便及时发现和处理任何异常情况。同时,患者和家属也应该积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯和心态,提高治疗效果和生活质量。