类风湿血沉24mm/h时是否需要吃药取决于多种因素，包括症状严重程度、疾病活动度、关节损伤情况、个人因素等，需综合评估，与医生充分讨论后制定个性化治疗方案。
1.症状严重程度
除了血沉，还需要考虑关节疼痛、肿胀、僵硬等症状的严重程度。如果症状较轻，可能只需要观察和进行生活方式调整，如保持适当的运动、合理饮食、减轻压力等。
2.疾病活动度
医生可能会评估其他指标，如类风湿因子、C反应蛋白等，来综合判断疾病的活动度。如果这些指标也升高，可能需要更积极的治疗。
3.关节损伤情况
通过影像学检查（如X光、磁共振成像等）可以了解关节的损伤程度。如果已经有关节破坏，吃药可能更有助于控制病情和减缓进展。
4.个人因素
患者的年龄、健康状况、合并疾病等因素也会影响治疗决策。某些情况下，药物的副作用可能比疾病本身更危险。
5.治疗目标
根据患者的治疗目标，医生会制定个性化的治疗方案。有些患者可能更关注缓解症状，而有些患者可能更关注预防关节损伤和残疾。
综上所述，类风湿血沉24mm/h时是否需要吃药，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。在决定治疗方案之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解各种治疗选择的利弊，并遵循医生的建议进行治疗。
需要注意的是，类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。患者应该定期复诊，以便医生根据病情的变化调整治疗方案。此外，患者还可以通过健康的生活方式、保持良好的心态等方式来提高治疗效果和生活质量。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
