目前用于治疗高血压的药物主要有六大类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α受体阻滞剂。
1.利尿剂
通过促进体内钠离子和水分的排泄,降低血容量,从而起到降低血压的作用。代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。
2.β受体阻滞剂
主要通过抑制心脏的β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降低血压的目的。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。
3.钙通道阻滞剂
通过抑制细胞外钙离子内流,降低平滑肌细胞内钙离子浓度,使血管平滑肌松弛,血管扩张,血压下降。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米等。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压。常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
与血管紧张素转换酶抑制剂作用机制类似,但选择性作用于血管紧张素Ⅱ的受体,常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
6.α受体阻滞剂
通过选择性地作用于α受体,降低外周血管阻力,从而降低血压。常用药物有哌唑嗪、特拉唑嗪等。