甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺结节的分级方法,较为常用的是美国放射学会(ACR)提出的TI-RADS分级。TI-RADS分级将甲状腺结节分为6个等级,下面将为您详细介绍。
1.一级
正常甲状腺。
2.二级
良性结节。包括纯囊性结节、由多个小囊泡占据50%以上面积的纯海绵状结节、瘤内出血、血肿或混合性结节的实性部分<50%。
3.三级
可能良性结节。实性或囊实性结节,不伴颈部淋巴结超声影像异常,恶性风险为<2%。
4.四级
可疑恶性结节。包括实性为主的低回声、边界不规则、纵横比≥1、微钙化、周边血流丰富或晕圈缺如。根据恶性风险程度分为4a、4b、4c亚型,恶性风险分别为2%~10%、10%~50%、50%~90%。
5.五级
高度提示恶性。具备至少4项超声特征,包括实性低回声、边界不规则、纵横比≥1、微钙化、周边血流丰富,或同时伴有颈部淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、皮质增厚、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
6.六级
经过病理证实的恶性结节。
需要注意的是,TI-RADS分级只是一种辅助诊断方法,不能单独作为确诊依据。对于高度怀疑恶性的结节,需要进行细针穿刺活检或手术切除病理检查,以明确诊断。
总之,甲状腺结节的分级有助于医生评估结节的性质和恶性风险,从而制定合理的治疗方案。如果您发现甲状腺结节,应及时就医,遵医嘱进行进一步检查和治疗。