鞘膜积液的形成原因包括先天性和后天性因素，先天性因素是精索部位鞘突在出生后仍未完全闭合，后天性因素与炎症、外伤、手术及全身性疾病等有关。
1.先天性鞘膜积液：由于精索部位鞘突在出生后仍未完全闭合，或睾丸鞘膜囊内的液体分泌与吸收功能失去平衡，导致鞘膜囊内积聚的液体超过正常量，形成先天性鞘膜积液。
2.后天性鞘膜积液：
炎症：附睾炎、睾丸炎、精索炎等炎症可导致鞘膜积液。这些炎症可引起鞘膜渗出增加，导致积液形成。
外伤：阴囊或睾丸部位的外伤，可导致鞘膜囊破裂，使积液积聚。
手术：腹股沟疝修补术、精索静脉曲张高位结扎术等手术操作，可能损伤精索鞘膜或睾丸鞘膜，导致鞘膜积液的发生。
其他：丝虫病、血吸虫病、心力衰竭、肾衰竭等全身性疾病，也可导致鞘膜积液的形成。
需要注意的是，鞘膜积液的具体原因可能因个体差异而有所不同。对于鞘膜积液的诊断和治疗，需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及相关检查结果。
对于鞘膜积液的治疗，主要包括以下方法：
1.观察等待：对于较小的鞘膜积液，无明显症状者，可先观察等待，定期复查。
2.穿刺抽液：对于积液量较多、症状明显者，可进行穿刺抽液，并注入硬化剂，以减少积液的复发。
3.手术治疗：对于保守治疗无效或怀疑有睾丸肿瘤等疾病者，应进行手术治疗，彻底切除鞘膜囊。
总之，鞘膜积液的形成原因较为复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果发现阴囊内有肿物或出现不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，对于儿童鞘膜积液，应密切观察，以便及时发现并处理潜在的问题。
