中医将皮肤瘙痒分为风热证、风寒证、湿热证、血虚风燥证、肝郁气滞证五种证型,治疗方法包括疏风清热、散寒止痒、清热利湿、养血祛风润燥、疏肝理气健脾养血等。
1.风热证
风邪兼热邪侵袭肌肤,或由于过食辛辣、肥甘厚味,导致胃肠积热,风热相搏,外发肌肤而致皮肤瘙痒。其特点是皮肤瘙痒剧烈,遇热加重,得冷则减,同时可伴有发热、口渴、心烦等症状。治宜疏风清热、止痒,可选用消风散等方剂加减治疗。
2.风寒证
风邪兼寒邪侵袭肌肤,或由于外感风寒之邪,郁而化热,导致风寒束表,营卫不和,肌肤失养而引起皮肤瘙痒。其特点是皮肤瘙痒剧烈,遇冷加重,得热则减,同时可伴有恶寒、发热、头痛等症状。治宜疏风散寒、止痒,可选用麻黄汤、桂枝汤等方剂加减治疗。
3.湿热证
外感湿热之邪,或由于过食肥甘厚味,导致湿热内生,蕴结肌肤,或由于肝胆湿热下注,外溢肌肤而引起皮肤瘙痒。其特点是皮肤瘙痒剧烈,皮肤发黄,口苦,口渴,尿黄,舌红苔黄腻等症状。治宜清热利湿、止痒,可选用龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等方剂加减治疗。
4.血虚风燥证
由于久病体虚,或失血过多,或情志不遂,导致血虚风燥,肌肤失养而引起皮肤瘙痒。其特点是皮肤干燥、脱屑,瘙痒剧烈,夜间尤甚,伴有头晕、心悸、失眠等症状。治宜养血祛风、润燥止痒,可选用四物汤、当归饮子等方剂加减治疗。
5.肝郁气滞证
由于情志不畅,肝气郁结,气机不畅,导致肝郁化火,或由于饮食不节,损伤脾胃,导致脾失健运,痰湿内生,肝郁脾虚,气血运行不畅,肌肤失养而引起皮肤瘙痒。其特点是皮肤瘙痒,情绪波动时加重,伴有胸闷、胁痛、腹胀、嗳气等症状。治宜疏肝理气、健脾养血,可选用逍遥散、柴胡疏肝散等方剂加减治疗。
总之,中医治疗皮肤瘙痒注重辨证论治,根据不同的证型采用不同的治疗方法。同时,还应注意饮食起居,避免搔抓、摩擦皮肤,保持皮肤清洁,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。