急性胰腺炎复发率较高,主要与胆石症与胆道疾病、酒精、高甘油三酯血症及暴饮暴食、手术、感染、药物等因素有关。
胆石症与胆道疾病:胆石症是急性胰腺炎的主要病因之一,约占我国急性胰腺炎的50%左右。胆道炎症或胆道蛔虫等原因引起Oddi括约肌痉挛,导致胆汁反流,可使胰管内压增高,激活胰酶,引起急性胰腺炎。此外,胆道结石、胆道感染等疾病也可能导致胰腺反复损伤,增加急性胰腺炎的复发风险。
酒精:长期饮酒可导致胰腺损伤,引起慢性胰腺炎。慢性胰腺炎可导致胰腺分泌功能障碍,使胰液排泄不畅,容易形成胰石,从而诱发急性胰腺炎。此外,酒精还可刺激胃酸分泌,使胰泌素和胆囊收缩素分泌增加,促进胰腺分泌,加重胰腺负担,增加急性胰腺炎的复发风险。
高甘油三酯血症:当甘油三酯水平高于11.3mmol/L时,可诱发急性胰腺炎。此外,高甘油三酯血症还可导致胰腺微循环障碍,加重胰腺损伤,增加急性胰腺炎的复发风险。
其他:暴饮暴食、手术、感染、药物等因素也可能导致急性胰腺炎复发。
总之,急性胰腺炎复发率较高,需要积极治疗原发病,避免饮酒和暴饮暴食,控制血脂水平等,以减少急性胰腺炎的复发风险。