吉兰巴雷综合征的诊断标准需要从病史、起病速度与病程、临床表现、伴随症状、脑脊液检查、电生理检查等方面进行分析。
1.病史
患者通常具有前驱感染史,如肠道感染或呼吸道感染,可能在病前1~3周出现腹泻、流鼻涕等症状。
2.起病速度与病程
疾病通常呈急性或亚急性起病,并在短时间内进行性加重,多在2周左右达到高峰。且病程具有自限性,90%以上的患者在发病4周以内停止发展。
3.临床表现
患者出现明显的对称性肢体无力,重症患者可能出现呼吸肌无力。同时,四肢腱反射会减低或消失。
4.伴随症状
可能伴随轻度的感觉异常,如触觉、痛觉或温度觉的改变,以及自主神经功能障碍,如心率不稳、血压波动等。
5.脑脊液检查
患者的蛋白质浓度会异常升高,而细胞数则保持正常或轻度升高,呈现典型的蛋白细胞分离现象。
6.电生理检查
可能出现运动神经传导潜伏期延长、传导速度减慢等电生理改变。