损伤性休克是一种常见的急危重症,治疗原则主要包括尽快控制明显的外出血、补充血容量、处理原发病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。
1.尽快控制明显的外出血
外出血是导致损伤性休克的主要原因之一,因此需要尽快控制明显的外出血,如加压包扎、使用止血带等。
2.补充血容量
休克时有效循环血量减少,组织灌注不足,所以需要及时补充血容量,以纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。
3.处理原发病
损伤性休克的根本原因是损伤,因此需要及时处理原发病,如止血、固定骨折、解除心包填塞等,以去除休克的病因。
4.纠正酸碱平衡失调
休克时机体可能会出现代谢性酸中毒,所以需要及时纠正酸碱平衡失调,通常通过补充碱性药物如碳酸氢钠来实现,但需要在医生的指导下使用。
5.应用血管活性药物
对于休克患者,血管活性药物如去甲肾上腺素可以帮助提高血压,改善组织灌注,但需要医生根据患者的具体情况选择合适的药物,并注意药物的剂量和使用方法。