风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节、骨骼、肌肉及其周围组织。检查项目包括体格检查、实验室检查、影像学检查、关节穿刺检查等。
1.体格检查
医生会检查关节的外观、活动度、压痛等情况,包括关节是否肿胀、发红、畸形,关节活动范围是否受限,以及活动时是否有疼痛加剧的情况。同时,还会检查关节周围的肌肉力量等,以初步判断关节的病变情况。
2.实验室检查
主要包括血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等项目。血常规可以查看白细胞、红细胞、血小板等指标是否异常,炎症可能导致白细胞升高。血沉和C反应蛋白是反映炎症活动的指标,风湿关节炎活动期会升高。类风湿因子对类风湿关节炎有一定的诊断意义,但并非特异性指标。
3.影像学检查
包括X线、CT、MRI等,用于观察关节的形态、结构和骨质变化。X线检查早期可能无明显异常,随着病情进展可出现关节间隙狭窄、骨质破坏等。CT和MRI能更详细地显示关节软组织和骨骼的病变。
4.关节穿刺检查
通过穿刺关节腔,抽取关节液进行检查,可以观察关节液的颜色、透明度、黏稠度等,还能进行细胞计数、分类以及查找结晶等。