子宫内膜增厚的原因包括无排卵、内分泌功能性肿瘤、肥胖、子宫内膜单纯增生、子宫内膜复杂增生等。
1.无排卵
这是子宫内膜增厚常见的原因之一。当女性的卵巢不能正常排卵时，子宫内膜会在雌激素的作用下持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，从而导致子宫内膜增厚。
2.内分泌功能性肿瘤
某些内分泌功能性肿瘤，如卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，可分泌异常的激素，刺激子宫内膜增生。
3.肥胖
肥胖患者的肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮，脂肪组织越多，转化能力越强，血浆中雌酮水平越高，从而引起子宫内膜增生。
4.子宫内膜单纯增生
病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。刮宫物量较大，可混有红色光滑的息肉状组织。镜下病变呈弥漫性，累及内膜的功能层与基底层，由于间质与腺体同时增生而不伴有腺体拥挤，腺体大小、形态相对一致，腺体与间质的比例为1：1。
5.子宫内膜复杂增生
复杂增生的病因与单纯增生大致相似，但由于病灶呈局灶性，可能还与组织中激素受体的分布有关。病变的子宫内膜可以增厚至数倍甚至十几倍，且腺体与间质的比例增加，腺体密集、大小不一、分布不均。
需要注意的是，子宫内膜增厚可能会导致月经不规律、经量增多、经期延长等症状，严重时还可能影响生育。
