肺结节的检查方法主要包括胸部X线检查、胸部CT检查、磁共振成像、正电子发射断层扫描、痰细胞学检查、经皮肺穿刺活检、支气管镜检查、胸腔镜手术等。
1.胸部X线检查
这是初步检查肺部的常用方法,但对于较小的肺结节可能不太敏感,容易漏诊。
2.胸部CT检查
能更清晰地显示肺部结构和结节的细节,有助于发现较小的结节,并对结节的位置、大小、形态、密度等进行评估。
3.磁共振成像
对软组织的分辨力较高,可用于某些特殊情况的检查,但在肺部检查中的应用相对较少。
4.正电子发射断层扫描
可检测体内的代谢活性,对于判断结节的良恶性有一定帮助,但价格相对较高,且对一些良性病变也可能出现假阳性结果。
5.痰细胞学检查
收集咳出的痰液进行细胞学检查,有助于发现肺癌细胞,但敏感性较低,对于较小的结节可能不太适用。
6.经皮肺穿刺活检
在超声或CT引导下,通过细针穿刺肺结节获取组织进行病理检查,是明确结节性质的重要方法,但有一定的风险,如气胸、出血等。
7.支气管镜检查
通过支气管镜观察气道内的情况,并进行活检或刷检,对于中央型肺结节的诊断有一定帮助。
8.胸腔镜手术
对于高度怀疑肺癌或其他恶性肿瘤的结节,可考虑进行胸腔镜手术,切除结节并进行病理检查,以明确诊断。