心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其主要原因是心肌缺氧、代谢产物积聚、冠状动脉痉挛、内皮功能障碍等。
1.心肌缺氧
当冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄时,心肌供血量会减少。在剧烈运动、情绪激动或体力劳动等情况下,心肌对血液的需求增加,而狭窄的血管无法满足这一需求,从而导致心肌缺氧。
2.代谢产物积聚
心肌缺氧会导致心肌细胞进行无氧代谢,产生大量的代谢产物,如乳酸等。这些代谢产物积聚在心肌细胞内,刺激神经末梢,引起胸痛。
3.冠状动脉痉挛
某些情况下,冠状动脉可能会发生痉挛,导致血管进一步狭窄或闭塞。冠状动脉痉挛会引起心肌缺血和疼痛。
4.内皮功能障碍
冠状动脉内皮细胞受损或功能障碍,会影响血管内皮细胞分泌的舒张因子和收缩因子的平衡。失衡的血管内皮功能可能导致血管收缩和狭窄,增加心绞痛的发生风险。
对于已经诊断为心绞痛的患者,应积极采取治疗措施,以预防心绞痛的发作和进一步加重。如果出现胸痛等症状,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。