胸膜下结节是指发生在胸膜下的局限性圆形或类圆形的软组织影,直径小于或等于3厘米,伴有胸膜凹陷征,病变与胸膜相连。
1.感染性疾病
如肺结核、肺炎、支气管扩张等,可导致胸膜下结节的形成。
2.肿瘤
肺癌、胸膜间皮瘤等可引起胸膜下结节。
3.其他
如结节病、肉芽肿性多血管炎等自身免疫性疾病,以及外伤、手术等也可导致胸膜下结节的出现。
发现胸膜下结节后,需要进一步进行检查,如胸部CT、血常规、结核菌素试验、肿瘤标志物等,以明确结节的性质。对于直径小于8毫米的胸膜下结节,需要定期进行胸部CT检查,观察结节的变化情况。如果结节直径大于8毫米,或伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象,需要考虑恶性肿瘤的可能,需要进一步进行穿刺活检或手术切除,以明确诊断。
总之,胸膜下结节的原因复杂,需要结合患者的症状、体征、检查结果等进行综合判断。如果发现胸膜下结节,应及时就医,在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。