阿司匹林的不良反应主要包括胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、对肝肾功能的影响等。
1.胃肠道反应
阿司匹林可直接刺激胃肠道黏膜,引起上腹不适、恶心、呕吐等,大剂量时可引起胃溃疡及胃出血。这是由于阿司匹林抑制了胃黏膜的前列腺素合成,削弱了胃黏膜的保护作用。
2.过敏反应
少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等过敏表现,这与个体的过敏体质有关。
3.凝血障碍
阿司匹林能抑制血小板聚集,延长出血时间。大剂量或长期应用时,可能导致凝血功能障碍,增加出血风险,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等。
4.水杨酸反应
长期大量应用阿司匹林时,可能出现水杨酸反应,表现为头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退等,这是水杨酸中毒的表现。
5.对肝肾功能的影响
在肝功能不全者,阿司匹林可能加重肝脏损害;而在肾功能不全者,可影响药物排泄,导致蓄积中毒。