突发性脑溢血的治疗主要包括颅内压控制、抗凝与溶栓治疗、手术治疗及康复护理等方面,需根据患者病情综合选择。
1.颅内压控制
脑溢血后,颅内压增高是常见症状,需及时采取措施降低颅内压。这包括限制液体摄入量、使用利尿剂,比如呋塞米,以及必要时进行去骨瓣减压术等手术,以减轻脑水肿和颅内压力。
2.抗凝与溶栓治疗
对于存在血流动力学障碍的患者,可考虑抗凝治疗,可能使用华法林等药物,但需在医生指导下谨慎使用,以预防血栓形成。对于急性缺血性卒中患者,溶栓治疗可溶解已形成的血栓,恢复血液循环。
3.手术治疗
根据脑溢血的出血量、出血部位及患者情况,可能需要手术治疗。手术方法包括血肿清除术、去骨瓣减压术等,旨在减轻脑损伤,降低颅内压。
4.康复护理
脑溢血患者康复期需进行系统的康复护理,包括调整饮食、保持情绪稳定、卧床休息等。同时,进行康复训练,促进患者功能恢复,提高生活质量。