糖皮质激素是机体内极为重要的一类调节分子,具有调节代谢、免疫抑制、抗炎、抗休克等作用。
1.调节代谢
它能影响多种物质的代谢过程,比如促进肝糖原的合成与储存,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,从而升高血糖水平。在脂肪代谢方面,能引起脂肪重新分布。对于蛋白质代谢,可表现为促进蛋白质分解,抑制其合成。
2.免疫抑制
可通过多种途径抑制免疫系统的功能,能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和单核细胞的数量,抑制免疫细胞的增殖和功能,从而减轻免疫反应,这对于自身免疫性疾病的治疗具有重要意义。
3.抗炎
能抑制炎症相关细胞因子和介质的产生与释放,降低炎症细胞的浸润和活性,缓解炎症症状,如红肿、疼痛等。
4.抗休克
通过稳定溶酶体膜、增强心肌收缩力、改善微循环等作用,对各种休克状态有一定的改善效果。
然而,糖皮质激素的使用也并非毫无风险。长期或大量使用可能会带来一系列不良反应,如库欣综合征、骨质疏松、感染风险增加、血糖升高、血压升高等。因此,在临床应用中,需要严格掌握适应证,权衡利弊,并根据患者的具体情况合理选择剂量和疗程,同时密切监测不良反应,以确保治疗的安全和有效性。