椎管内麻醉禁忌症包括患者存在凝血功能障碍、穿刺部位存在感染、严重的低血容量状态、脊柱严重畸形或病变、颅内高压等。
1.患者存在凝血功能障碍
因为椎管内麻醉操作可能会引起出血,而凝血功能障碍会导致出血难以控制,增加硬膜外血肿等严重并发症的风险,甚至可能导致脊髓受压等危及生命的情况。
2.穿刺部位存在感染
若在感染部位进行穿刺,可能会导致感染扩散,引发严重的中枢神经系统感染,加重患者病情。
3.严重的低血容量状态
患者血容量严重不足时,椎管内麻醉可能会进一步影响循环稳定,导致血压急剧下降,增加休克等不良后果的发生几率。
4.脊柱严重畸形或病变
这会使椎管内麻醉的操作难以实施,且可能影响麻醉效果和安全性。
5.颅内高压
椎管内麻醉可能会导致颅内压进一步升高,加重患者病情,甚至诱发脑疝等危及生命的情况。