肺血管炎是一组异质性疾病,CT表现主要包括磨玻璃影及实变影、结节影、网格状影及条索状影、胸腔积液、肺动脉高压。
1.磨玻璃影及实变影
磨玻璃影及实变影是肺血管炎的常见表现,多为双侧分布,可累及多个肺叶。病变密度不均匀,边界不清,可伴有支气管充气征。
2.结节影
结节影也是肺血管炎的常见CT表现,大小不等,可为单发或多发。结节影多位于胸膜下或支气管血管束附近,边界清楚,密度均匀。
3.网格状影及条索状影
网格状影及条索状影主要由于肺泡间隔水肿和纤维组织增生所致,常见于肺血管炎的中晚期。病变多位于双肺下叶,可伴有牵拉性支气管扩张。
4.胸腔积液
胸腔积液是肺血管炎的常见并发症,多为少量胸腔积液,双侧多见。
5.肺动脉高压
部分肺血管炎患者可出现肺动脉高压,表现为肺动脉增宽、右心室增大等。