牙没了是否要种牙，应根据具体情况来决定，需要考虑的因素为缺牙的数量和位置、口腔健康状况、全身健康状况。
1.缺牙的数量和位置
如果只是少数几颗牙齿缺失，且缺失的位置不重要，可以考虑其他修复方法，如活动假牙或固定假牙。然而，如果缺失的牙齿数量较多或位于重要的咀嚼位置，种牙可能是更好的选择。
2.口腔健康状况
种植牙需要健康的牙槽骨来支持种植体。如果存在牙周病、牙槽骨吸收或其他口腔疾病，需要先进行治疗，以确保种植牙的成功率。
3.全身健康状况
某些全身性疾病，如糖尿病、心脏病等，可能会影响种植牙的成功率。在考虑种植牙之前，需要评估患者的整体健康状况，并在医生的指导下进行治疗。
