治疗泌尿系结石的方法主要有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术、开放手术等,具体治疗方法需根据结石情况、患者身体状况等因素综合考虑。
1.保守治疗
适用于结石直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的患者。治疗方法包括大量饮水、适当运动、调整饮食等,以促进结石排出。
2.体外冲击波碎石
通过体外碎石机产生的冲击波,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该方法无需开刀,对患者损伤较小,但可能需要多次治疗。
3.输尿管镜取石术
将输尿管镜经尿道插入膀胱,找到输尿管口,插入输尿管镜,用激光或气压弹道将结石击碎取出。该方法适用于输尿管中下段结石。
4.经皮肾镜取石术
在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过该通道插入肾镜,用激光或超声将结石击碎取出。该方法适用于较大的肾结石或鹿角形结石。
5.腹腔镜取石术
通过腹部小孔插入腹腔镜和器械,将结石取出。该方法适用于肾盂或肾盏内较大的结石。
6.开放手术
适用于结石较大、复杂或其他方法治疗无效的患者。手术方法包括肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。