无痛性血尿的原因有很多，不一定是肿瘤，可能是泌尿系统疾病或其他系统疾病导致，如有必要需就医检查。
1.泌尿系统疾病：
肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。
间质性肾炎：可由药物、感染、自身免疫性疾病等引起。
肾小管酸中毒。
泌尿系感染：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。
泌尿系结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。
多囊肾和血管平滑肌脂肪瘤。
其他：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
2.其他系统疾病：
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病等。
心血管疾病：如高血压肾病、充血性心力衰竭等。
感染性疾病：如感染性心内膜炎、猩红热、流行性出血热等。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。
其他：如糖尿病肾病、淀粉样变性肾病、肾淀粉样变性等。
需要注意的是，无痛性血尿可能是某些严重疾病的表现，如泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、血管性疾病等。因此，如果出现无痛性血尿，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于老年人、有吸烟史、长期接触化学毒物或放射性物质、有泌尿系统结石或感染病史、有家族性泌尿系统疾病史等高危人群，更应高度警惕无痛性血尿的发生，定期进行体检和筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
总之，无痛性血尿不一定是肿瘤，但也不能忽视。如果出现无痛性血尿，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
