甲功全套检查项目主要包括甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。下面是对这些指标的详细介绍:
1.T4
T4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要成分。T4水平反映了甲状腺的功能状态,其升高常见于甲状腺功能亢进、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等情况;降低则常见于甲状腺功能减退、低蛋白血症、肾病综合征、肝硬化等情况。
2.T3
T3是由T4在周围组织中脱碘转化而来,其含量虽然仅为T4的1/10,但生物活性却比T4高3~5倍。T3水平升高常见于甲状腺功能亢进、高甲状腺结合球蛋白血症等情况;降低则常见于甲状腺功能减退、低T3综合征等情况。
3.TSH
TSH是由垂体分泌的一种激素,它能够促进甲状腺合成和分泌T4和T3。TSH水平升高常见于原发性甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、亚临床甲状腺功能减退等情况;降低则常见于原发性甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进、库欣综合征等情况。
4.FT3
FT3是T3与蛋白结合的部分,其不受甲状腺结合球蛋白的影响,能更准确地反映甲状腺的功能状态。FT3水平升高常见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎等情况;降低则常见于甲状腺功能减退、低T3综合征等情况。
5.FT4
FT4是T4与蛋白结合的部分,其不受甲状腺结合球蛋白的影响,能更准确地反映甲状腺的功能状态。FT4水平升高常见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎等情况;降低则常见于甲状腺功能减退、低T3综合征等情况。
6.Tg
Tg是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种糖蛋白,其水平受甲状腺功能的影响。Tg水平升高常见于甲状腺乳头状癌、滤泡状癌等情况;降低则常见于甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等情况。
7.TgAb
TgAb是一种自身抗体,其水平升高常见于桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病。
8.TPOAb
TPOAb是一种自身抗体,其水平升高常见于桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退等自身免疫性甲状腺疾病。
需要注意的是,甲功全套检查结果需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析,不能单独依靠某一项指标来诊断疾病。此外,甲状腺功能的检测结果还可能受到一些因素的影响,如药物、碘摄入、应激等。因此,在进行甲功全套检查前,应告知医生自己的病史、用药情况等,以便医生做出准确的诊断和治疗。