剑突下有硬块不一定是胃癌，可能是良性疾病或正常结构，需进一步检查确诊。
1.胃癌
胃癌是一种恶性肿瘤，可能在剑突下形成硬块。除了硬块，还可能伴有上腹部疼痛、消瘦、乏力、恶心、呕吐等症状。如果怀疑胃癌，需要进行胃镜检查、组织病理学活检等进一步确诊。
2.良性疾病
除了胃癌，剑突下的硬块还可能是其他良性疾病引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。这些良性肿瘤通常生长缓慢，质地较软，边界清楚，无明显症状。如果硬块较小，没有症状，一般不需要特殊处理，定期观察即可。如果硬块较大，或出现疼痛、不适等症状，可能需要手术切除。
3.正常结构
剑突下是胸骨的一部分，有些人可能会在剑突下摸到明显的骨性突起，这是正常的解剖结构。此外，剑突下还有一些肌肉、肌腱等组织，也可能在触摸时感觉到硬块。
4.其他因素
除了上述原因，剑突下的硬块还可能与外伤、感染、炎症等因素有关。例如，剑突下的皮肤感染、毛囊炎等可能导致局部红肿、硬块。
总之，剑突下有硬块并不一定是胃癌，需要结合具体情况进行综合分析。如果发现剑突下有硬块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。对于胃癌高危人群，如年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、饮食习惯不良等人群，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果你有剑突下硬块的症状，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时，在就医过程中，应遵循医生的建议，进行相关检查和治疗，不要自行用药或采取不适当的措施。
