支气管扩张的治疗方法是清除分泌物、控制感染、提高免疫力和手术治疗等。
1.清除过多的分泌物
祛痰剂(氨溴索)可帮助祛痰,患者还可通过体位引流(如病变支气管处于高位时,引流支气管开口向下)、拍背等方法帮助排痰。
2.控制感染
支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等。可根据病情,经验性地选用敏感抗生素(如氨苄西林、阿莫西林、头孢克洛等),之后再根据痰菌培养和药敏试验结果调整用药。
3.提高免疫力
如果患者反复感染,可使用免疫调节剂(如胸腺素、转移因子、丙种球蛋白等)或中医中药(如卡介菌多糖核酸、气管炎疫苗等)治疗,以提高机体免疫功能。
4.手术治疗
病变局限且经充分的内科治疗仍顽固反复发作者,可考虑手术治疗。切除病变肺组织,以避免出现反复咯血、感染等并发症。
支气管扩张的患者需要及时到医院呼吸内科进行系统化检查治疗。