剖宫产指征包括难产、胎儿窘迫、妊娠并发症、某些妊娠合并症等。
1.难产
如骨盆狭窄、胎位异常等导致经阴道分娩困难或不可能时,剖宫产可保障母婴安全。骨盆狭窄可能限制胎儿通过产道,胎位异常如横位等无法顺利经阴道分娩,此时剖宫产可避免产程延长及由此带来的风险。
2.胎儿窘迫
当胎儿在宫内出现缺氧等危急情况时,需尽快娩出,剖宫产可迅速娩出胎儿,改善胎儿预后。通过胎心监护等检查发现胎儿严重缺氧,如果短时间内不能经阴道分娩,剖宫产是必要的选择。
3.妊娠并发症
如重度子痫前期、子痫等,严重威胁孕妇和胎儿生命,剖宫产可及时终止妊娠,减少风险。这些并发症可能导致孕妇重要脏器功能受损,继续妊娠风险极大,剖宫产可保障母婴健康。
4.某些妊娠合并症
如孕妇合并心脏病等,不能耐受分娩过程,剖宫产可降低分娩对孕妇的影响。根据孕妇心脏功能等情况评估,经阴道分娩可能加重病情,剖宫产则相对更安全。