肚子右下侧疼可能是由于急性阑尾炎、肠结核和附件炎等疾病引起,需要根据病因进行针对性措施,具体如下:
1.急性阑尾炎
临床上急性阑尾炎通常由于阑尾管腔阻塞、病菌入侵、阑尾粪石、阑尾肿瘤和升结肠癌等因素引起,急性阑尾炎其典型症状便是转移性的右下腹疼痛,患者腹痛初期常发于脐周或上腹,待经过几小时至十几小时左右,便可转移至右下腹位置,临床上针对腹痛症状,可应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片和塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物进行缓解,随后安排手术进行治疗,手术方式包括腹腔镜手术和传统开腹手术,需要根据患者自身情况选择合适的手术方式,在术后仍需要应用注射用头孢他啶、注射用青霉素钠、注射用阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
2.肠结核
临床上肠结核通常由于人型结核分枝杆菌感染引起,若患者免疫力低下或伴有便秘,便可增加诱发肠结核的几率,该病除引起右下腹疼痛外,还可引起排便习惯改变、腹部肿块和结核性中毒等症状,临床上可应用消旋山莨菪碱片、盐酸消旋山莨菪碱注射液和颠茄片等药物缓解肠道痉挛,间接缓解腹痛。腹痛严重者还需要联合应用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片和吲哚美辛片等药物,肠结核严重者则需要应用手术治疗,手术方式包括修补术、肠段切除吻合术、分段切除吻合术、右半结肠切除术等。
3.附件炎
临床上附件炎通常由于病菌上行感染引起,主要致病菌包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,该病主要会引起患者下腹疼痛,若患者右侧下腹疼痛,可能是因为单侧的附件发炎引起,临床上需要应用盐酸左氧氟沙星注射液、注射用盐酸头孢甲肟、注射用头孢呋辛钠等抗生素进行治疗,若患者囊肿较为严重,届时便需要进行手术治疗,手术治疗则包括保守性手术、全子宫及双附件切除术等。
临床上急性阑尾炎患者术后饮食上需要高纤维和低脂肪饮食,其目的在于促进肠道蠕动,同时术后应尽快安排锻炼,以免发生肠粘连,而肠结核患者饮食则需要注重营养均衡,进食高蛋白、高纤维食物,发热时可使用酒精擦浴的方法物理降温。附件炎患者平时则尤为需要注意阴道清洁,定期使用温水坐浴,且预后仍需要定期复查。