血小板在人体中起着重要的止血作用。当小孩子血小板低时，其严重性主要取决于血小板降低的程度、引起血小板降低的原因以及是否有出血表现等。
如果血小板只是轻度降低，且孩子没有明显的出血症状，可能暂时不算严重，但仍需密切观察和进一步检查明确原因。这可能是一些良性疾病或一过性因素导致，如病毒感染后短暂性血小板减少。然而，即使是轻度降低，也不能掉以轻心，因为血小板数值可能会进一步变化。
若血小板明显降低，甚至低于20×10?/L以下，这往往提示病情较为严重。这种情况下，孩子发生严重出血的风险显著增加，比如可能出现皮肤广泛瘀斑、鼻出血、牙龈出血，甚至颅内出血、消化道出血等危及生命的情况。而且，血小板显著降低可能是一些严重疾病引起，如血液系统恶性疾病、自身免疫性疾病等，需要及时明确诊断并积极治疗。
此外，引起血小板低的原因也至关重要。如果是免疫性血小板减少症等相对良性的疾病，通过规范治疗大多预后较好；但如果是白血病等恶性疾病导致，则病情严重且治疗难度大。
一旦发现小孩子血小板低，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便准确判断病情的严重性，并采取合适的治疗措施。家长要积极配合医生，同时密切观察孩子的症状变化，避免孩子受到外伤等可能导致出血的情况。
