冠心病遗传几率约为50%。
大量研究表明，如果家族中有近亲患有冠心病，其他家族成员患冠心病的风险会增加。这可能是由于遗传因素导致某些基因的变异或多态性，影响了心血管系统的功能和代谢，从而增加了患病的易感性。例如，某些基因可能影响血脂代谢、血压调节、血管内皮功能等，这些都是冠心病发生发展的重要因素。
虽然冠心病不是一种单基因遗传病，但多个基因的相互作用以及与环境因素的交互影响可能导致遗传易感性的存在。不同个体对相同的环境危险因素（如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病等）可能具有不同的反应，这部分可以归因于遗传背景的差异。一些遗传变异可能使个体更容易受到环境因素的损害，从而加速冠心病的发生和发展。
冠心病的遗传模式较为复杂，涉及多个基因和基因环境相互作用。除了常见的单核苷酸多态性（SNP）外，还可能存在拷贝数变异、结构变异等其他遗传变异形式。此外，基因表达的调控机制也可能在冠心病的遗传易感性中发挥作用，例如微小RNA（miRNA）等非编码RNA的调节。
需要指出的是，虽然冠心病存在一定的遗传几率，但环境因素同样重要。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、积极控制基础疾病等，对于预防冠心病的发生和发展至关重要。即使有遗传背景的影响，通过积极的生活方式干预和早期监测，仍然可以降低患病风险和改善预后。同时，对于有家族史的人群，建议定期进行心血管健康检查，包括血脂、血压、心电图等检查，以便早期发现潜在的问题并及时采取干预措施。此外，进一步研究冠心病的遗传机制和遗传易感性，将有助于开发更有效的诊断方法和治疗策略，为冠心病的防治提供新的思路和方向。
