陈旧性宫外孕是指输卵管妊娠流产或破裂后,病程长,反复内出血形成盆腔血肿不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连。
陈旧性宫外孕患者可能不会有明显的急性腹痛等典型症状,而更多表现为下腹坠胀、隐痛,或有不规则阴道流血,有时可能被忽视或误诊,这就需要医生仔细询问病史和进行全面的检查来判断。
由于症状不典型,加上病程时间较长,通过常规的检查如超声等可能较难明确诊断,可能需要结合血hCG水平、临床表现、既往病史等综合分析,必要时还可能需要借助腹腔镜等检查手段来明确。
对于陈旧性宫外孕的处理,要根据具体情况而定。如果盆腔血肿较小且无明显症状,可密切观察;但若血肿较大或有持续症状,可能需要手术治疗,手术方式需根据患者情况进行个体化选择,同时要注意手术中的各种风险及可能出现的并发症。
即使经过治疗,患者也需要遵医嘱进行定期随访,监测血hCG水平直至恢复正常,观察月经恢复情况以及有无其他异常表现,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。同时,在以后的备孕过程中,要提前做好评估和检查,降低再次发生宫外孕的风险。