冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，T波低平是否是冠状动脉粥样硬化性心脏病，需要根据临床症状及其他临床检查进行判断，详情如下：
T波低平是心肌缺血的表现，而冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的一种心脏病，可导致心肌缺血、缺氧，在心电图检查时会出现T波低平的现象。但是单凭T波低平一般无法确定患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，若患者剧烈运动后会出现心绞痛的症状，并且通过冠状CT造影发现冠状动脉存在病变、狭窄，以及通过超声心动图检测到心室壁异常运动的情况，则可确诊是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的T波低平。若患者并没有心绞痛的症状，且其他相关检查并无异常，则不考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
T波低平除了可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病外，也可能是过度肥胖、低钾血症、肺栓塞等原因导致的。
1、贫血
贫血是指人体外周血中红细胞减少，不能对组织、器官充分供氧引起的一系列症状。发生贫血时心肌组织也会受到一定影响，血供相对不足，所以会出现T波低平的现象。大部分贫血患者经过治疗后可以痊愈。
2、低钾血症
低钾血症是指患者体内钾离子浓度低于正常水平的一种病理状态，在进行心电图检查时会出现T波宽和低的现象。低钾血症在能够查明病因并针对病因治疗的情况下预后较好。
3、肺栓塞
肺栓塞是由于栓子阻塞肺动脉肺及其他分支所引起的疾病。发生肺栓塞后肺部气体交换功能下降，患者会出现非特异性心电图异常的表现，其中最容易出现的就是T波低平或ST段异常。肺栓塞在及时纠正的情况下可以恢复正常，若病情严重，则会引发心源性休克，此时比较危险。
