下壁心肌梗死的临床表现主要包括以下几点:
1、胸痛
多为剧烈而持久的压榨性疼痛,可向左肩、左臂内侧等部位放射。这是由于心肌缺血缺氧导致的。
2、胃肠道症状
常出现恶心、呕吐、上腹部不适等。是因为坏死心肌刺激迷走神经以及心排血量降低等因素引起。
3、心律失常
可发生各种心律失常,如心动过缓、房室传导阻滞等。下壁心肌梗死容易影响心脏的传导系统。
4、低血压和休克
可出现血压降低,严重时可导致休克。是由于心肌广泛坏死,心输出量急剧下降所致。
5、心力衰竭
可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。梗死面积较大时,心脏功能受损,导致心力衰竭。
6、其他症状
还可能出现面色苍白、冷汗、烦躁不安等表现。
需要强调,下壁心肌梗死是一种严重的心血管疾病,如不及时治疗,可危及生命。一旦出现上述症状,应立即就医或呼叫急救,以便尽早进行诊断和治疗,改善预后。早期的治疗措施包括尽快恢复心肌灌注,如溶栓治疗、介入治疗等,同时给予抗血小板、抗凝、改善心肌代谢等药物治疗。