哮喘的发病机制主要包括气道炎症、气道高反应性、神经因素、遗传因素等。
1.气道炎症
哮喘患者的气道黏膜常常发生炎症反应,导致气道狭窄和气道高反应性。炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞等)浸润气道,并释放多种炎症介质(如组胺、白三烯、细胞因子等),引起气道炎症和症状发作。
2.气道高反应性
气道高反应性是哮喘的另一个重要特征。气道平滑肌细胞的异常收缩、气道黏膜水肿和分泌物增加,使得气道对各种刺激物(如过敏原、冷空气、运动等)过度敏感,容易引起气道狭窄和呼吸困难。
3.神经因素
神经因素在哮喘的发病中也起着一定的作用。自主神经系统的失衡,特别是胆碱能神经的兴奋,可能导致气道平滑肌收缩和黏液分泌增加,加重哮喘症状。
4.遗传因素
哮喘具有明显的遗传倾向,某些基因的变异或多态性可能影响免疫系统的功能、气道炎症反应和气道高反应性的发生。